心衰竭到最后，都是怎么死的？医生叹气：多半是因为这4个并发症

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心衰竭，顾名思义，指的是心脏无法有效地泵送足够的血液来满足身体的需求，这个病症的过程通常是缓慢的，患者可能会经历渐渐加重的症状，直到最终发展到无法逆转的阶段。

心衰竭患者到最后，多数都是因为并发症的发生才最终走向生命的终结，那么，心衰竭到了最后，究竟是哪些并发症最致命？它们是如何影响患者的健康，最终导致死亡的？

免疫系统崩溃

心衰竭的患者往往是处于一种长期慢性疾病状态，这种状态下，身体的免疫系统逐渐变得脆弱。

这使得心衰竭患者更容易遭受感染，而一旦感染发生，身体对抗感染的能力变差，往往会导致更加严重的并发症，甚至引发死亡。

有一位中年男性，长时间从事体力劳动，但因多年的高血压未得到有效治疗，导致发展成心衰竭，随着心衰症状逐渐加重，他的免疫系统也开始受损。

他未能及时发现自己体内的感染，直到一次发热和全身乏力，他被送进医院。

经过检查，发现他已经出现了严重的细菌性肺炎和败血症，这一感染反应迅速蔓延到全身，最终导致多脏器衰竭，并成为致命因素。

医学研究表明，心衰竭患者由于血液循环不足和器官供氧不足，免疫系统的效能大大下降，这使得他们在面对细菌、病毒等外部侵袭时，无法有效作出反应。

感染一旦发生，往往容易引起广泛的炎症反应，特别是对于免疫力低下的患者，感染不仅局限于某一器官，还容易引发全身性反应，导致败血症等严重后果。

心衰竭患者对抗感染的能力明显降低，往往无法及时察觉体内的感染，并且不能有效地控制感染蔓延，结果，感染往往会迅速加剧，甚至成为致命并发症。

水肿加重

有一位年约50的男性，曾是一个长期从事办公室工作的白领，因多年的高血压导致他发展为心衰竭，随着病情的加重，他开始感到双腿肿胀，腹部也有明显的积水。

起初，他并未引起足够的重视，觉得只是水肿问题，并不严重。但随着时间的推移，水肿愈发严重，甚至开始影响到正常的呼吸。

到医院检查时，发现水肿已经压迫到他的肺部和肾脏，导致肾脏无法正常工作，肺部也出现了积液，最后，他由于心衰引起的水肿加剧，导致了多脏器衰竭，最终不治身亡。

心衰竭患者的心脏无法有效将血液和水分泵送出去，体内的液体便开始在下肢、腹腔等部位积累，最终影响到肾脏和肺部的功能。

医学研究也指出，心衰竭的水肿不仅是简单的体液过多，它也影响到血液循环和内脏器官的正常功能。

水肿会使得肾脏的排泄功能受到压迫，导致水分和废物的积累，从而加重体内的毒素积存，随着肾脏功能衰竭，患者体内的水分无法排出，形成恶性循环，最终导致死亡。

因此，通常会为心衰竭患者提供利尿剂来帮助排水，并密切监测水肿的变化，尽量防止水肿加剧到无法逆转的程度。

体液平衡紊乱

心衰竭的患者最常见的死亡原因之一，并非直接来自心脏的泵血问题，而是由于体液平衡的紊乱，特别是水分和电解质失衡。

有一位从事财务工作的男性，已经有几年历史的高血压，且未得到有效控制，几年下来，他的心脏逐渐衰弱，发展为心衰竭。

开始时，他并未重视体液平衡的问题，直到有一天出现了严重的腿部浮肿和呼吸困难，他去医院检查，发现血液中的钾水平异常低，这导致了严重的电解质失衡，并最终引发了心律失常。

这些问题源于他长期心衰竭未能得到有效控制，导致体内的液体和电解质失衡，最终加重了病情。

研究也显示，心衰竭患者的死亡率与电解质失衡密切相关，特别是低钾血症和高钠血症，往往是死亡的催化剂。

因此，通常会建议心衰竭患者密切关注水和电解质的平衡，定期检查血液中的电解质水平。

患者应严格遵循医生的指导，避免因为体液积聚而加重病情，导致心脏和其他器官的功能进一步衰退，通过调整药物和饮食，维持电解质的稳定，可以大大减少死亡的风险。

血液黏稠度升高

血液黏稠度的升高，也是心衰竭患者常见的并发症之一，因为心衰竭导致的血液循环不畅，血流速度减慢，血液中的细胞可能会变得更为集中，进而增加血液的黏稠度。

有一位中年男性，从事IT行业，长期加班，身形略胖，患有高血压和糖尿病，他的心脏功能已经受到一定影响，发展成了轻度心衰竭。

由于血液循环不畅，他的身体经常感到沉重和疲劳，特别是在早晨起床时，他发现自己的双腿也有明显的浮肿。

他并未将这些症状与心衰竭联系起来，直到一次因短暂的失去意识被紧急送入医院，检查后发现他体内的血液黏稠度已经显著增加，并且形成了小的血栓，这些血栓堵塞了他的一部分血管，导致了短暂的脑部缺血。

研究表明，心衰竭患者的血液黏稠度增加，使得血栓形成的概率显著提高，而血栓一旦发生，往往带来不可挽回的伤害，最终可能导致死亡。

因此，通常会在治疗心衰竭时，密切关注血液流动情况，必要时给予抗凝治疗，以降低血栓形成的风险。

心衰竭是一种逐渐恶化的病症，虽然通过药物和治疗可以延缓病程，但如果不加以控制和管理，最终的结果可能会非常悲惨。

对于心衰竭患者来说，最重要的就是及早识别这些并发症，采取有效的预防和治疗措施。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生。

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参考资料：

[1]于秀婵.慢性心衰患者营养不良风险调查及个体化营养支持改善效果分析 ,中国食物与营养, 2024-06-14